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45歲陳小姐有糖尿病,血糖控制不甚理想,右下顎智齒露出半個牙冠,痛了就買藥吃,某日腫脹明顯擴大,合併張口、吞嚥困難,急診診斷為右下顎阻生智齒所引起的顏面蜂窩性組織炎,經緊急外科開刀引流手術處理與抗生素的感染控制,住院十餘天才改善。
拔除智齒,尤其是阻生智齒,與一般的牙齒的拔除困難度及風險率有很大的差異。上顎的阻生智齒靠近鼻竇,下顎阻生智齒牙根尖的位置很靠近下顎神經血管,可能出現的手術風險與後遺症比較多。所以患者往往需要轉診到醫院的口腔外科去做進一步的屏東縣萬丹鄉留學貸款 處理。
衛生福利部台南醫院口腔外科醫師黃正鈞指出,由於阻生智齒藏汙納垢,引起第二大臼齒齲齒,並且造成齒槽骨嚴重破壞,將阻生智齒拔除後,需進行根管治療與假牙製作來保存第2大臼齒,更有患者因阻生智齒引起反覆發炎,所導致嚴重的頭頸部感染,造成顏面蜂窩性組織炎,則視情況需要藉由外科引流清創手術,合併抗生素的投藥,方能痊癒。
黃正鈞醫師強調,及早將智齒拔除可以避免這些問題,目前最新科技可藉牙科的電腦斷層的輔助,更加精準的定位牙齒與神經之間的相對位置,以衛福部台南醫院牙科部為例,有專屬的牙科電腦斷層,有阻生智齒困擾的患者,可至口腔外科諮詢,與醫師討論治療方式。
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